mercredi 17 avril 2013

Les sites intéressants:)

http://www.cyclamed.org/: management des médicaments non-utilisés.
http://www.mangerbouger.fr/: education public
http://www.ordre.pharmacien.fr/Communications/Rapports-Publications-ordinales/Livre-blanc-La-pharmacie-d-officine-en-France: ordre de pharmacien
http://www.lemoniteur.fr/: éducation
http://www.prescrire.org/fr/: revue indépendante
http://ansm.sante.fr/: organisation public
http://www.cespharm.fr/fr/Prevention-sante/Fournisseurs/Comite-d-education-sanitaire-et-sociale-de-la-pharmacie-francais: education
http://www.anepc.org/: enseignement
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/fc_1249588/fr/accueil-2012: organisation public
http://www.invs.sante.fr/: l’Institut national de veille sanitaire
http://www.sfpc.eu/fr/: Société française de pharmacie clinique
http://www.pharmacomedicale.org/Fiche_1492-61974.html: Co-production de la Société Française de Pharmacologie et de Thérapeutique, et de l’Association des Enseignants de Pharmacologie
des Facultés de Médecine.

Quality improvement:
http://cqpi.engr.wisc.edu/seips_model: The SEIPS Model is based on the Balance Theory of Job Design
http://asq.org/glossary/a.html: American Society for Quality
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/tutorial/index.aspx: database of evidence-based quality measures and measure sets 
National Quality Organizations
IOM The Institute of Medicine
http://www.iom.edu/CMS/About IOM.aspx?
IHI Institute for Healthcare Improvement
http://www.ihi.org/IHI/Programs/Campaign/Campaign.htm?
NQF National Quality Forum
http://www.qualityforum.org
The Leapfrog Group
http://www.leapfroggroup.org/about_us
Joint Commission
http://www.jointcommission.org/PerformanceMeasurement/
HQA Hospital Quality Alliance
http://www.cms.hhs.gov/HospitalQualityInits/15_HospitalQualityAlliance.asp
MMA Medicare Prescription Drug, Improvement and Modernization Act of 2003
ASHP 2015—ASHP Health-System Pharmacy 2015 Initiative
http://www.ashp.org/2015/index.cfm?
CMS Centers for Medicare and Medicaid Services
http://www.cms.hhs.gov
AHRQ Agency for Healthcare Research and Quality
http://www.ahrq.gov
NCQA National Committee for Quality Assurance
http://web.ncqa.org

Agency for Healthcare Quality & Research (AHRQ)
www.ahrq.gov
American College of Emergency Physicians (ACEP)
www.acep.org/webportal
American Hospital Association (AHA)
www.aha.org
American Society for Healthcare Risk Management (ASHRM)
www.ashrm.org
American Society for Quality (ASQ)
www.asq.org
American Society of Health-System Pharmacists (ASHP)
www.ashp.org
ASHP maintains a Quality Improvement Resource Center at
http://www.ashp.org/s_ashp/cat1c.asp?CID=3864&DID=6552
The ASHP Health-System Pharmacy 2015 Initiative is located at
http://www.ashp.org/2015/index.cfm?
Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
www.cdc.gov

Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS)
www.cms.hhs.gov
Maintains QualityNet as part of its services at
http://www.qualitynet.org/dcs/ContentServer?cid=112014343
5363&pagename=QnetPublic%2FPage%2FQnetHomepage&c
=Page
Medicare Quality Improvement Community (MedQIC),
developed by CMS is available at
http://medqic.org/dcs/ContentServer?pagename=Medqic/
MQPage/Homepage
Federal Aviation Administration (FAA)
www.faa.gov/safety
Guide to Managing for Quality
http://erc.msh.org/quality/index.cfm
Health Insight
www.healthinsight.org
Hospital Quality Alliance (HQA)
http://www.cms.hhs.gov/HospitalQualityInits/15_Hospital-
QualityAlliance.asp
Human Factors and Ergonomics Society (HFES)
www.hfes.org

Illinois Hospital Association
www.ihatoday.org
Institute for Healthcare Improvement (IHI)
www.ihi.org
Institute for Safe Medication Practices (ISMP)
www.ismp.org
Institute of Medicine (IOM)
www.iom.edu
Joint Commission
www.jointcommission.org
Josie King Foundation
www.josieking.org
Leapfrog Group
www.leapfroggroup.org
Metropolitan Chicago Healthcare Council (MCHC)
www.mchc.org
National Committee for Quality Assurance (NCQA)
http://web.ncqa.org
National Coordinating Council for Medication Error Reporting
and Prevention (NCC MERP)
www.nccmerp.org
National Patient Safety Foundation
www.npsf.org

National Quality Forum (NQF)
www.qualityforum.org
National Quality Measures Clearinghouse (NQMC)
www.qualitymeasures.ahrq.gov
United States Department of Human and Health Services—
Hospital Compare
www.hospitalcompare.hhs.gov
United States Department of Veterans Affairs—
VA National Center for Patient Safety (NCPS)
www.patientsafety.gov

http://www.isixsigma.com/methodology/
www.ashp.org
www.ismp.org
www.safemedication.com
www.asmso.org
www.ahrq.gov
www.fda.gov/cder/drugSafety.htm
www.ihi.org
www.jointcommission.org/standards_
information/npsgs.aspx
www.leapfroggroup.org
www.qualityforum.org
www.nccmerp.org
www.usp.org
www.patientsafety.gov
http://www.mnhospitals.org/
http://www.nejm.org/


Oncology:
http://www.nxtbook.com/nxtbooks/ons/cjon_201204/index.php?startid=182#/0

Documents
http://archive.org/details/perceivedvaluefr00naud
http://ebookbrowse.com/pcne-classification-v6-2-pdf-d355418683

Emergency Pharmacist
http://www.emergencypharmacist.org/toolkit.html

mardi 12 mars 2013

Trang giup dieu chinh lieu luong thuoc theo chuc nang cua than!

Trang nay rat hay nhe!
Co the tinh tu dong Clairance de la créatinine va nhieu khuyen cao hay! Ma minh cung chua kham pha het! Co the dang ki nhan email thong bao hang thang:))

http://www.sitegpr.com/

mardi 5 mars 2013

DSLS lưu các đề nghị thay đổi về dùng thuốc ở đâu ?



Trang web sau do Hội Dược lâm sàng của Pháp xây dựng nhằm ghi nhận tất cả các can thiệp của dược sĩ khi duyệt đơn thuốc (tiếng Pháp gọi là « intervention  pharmaceutique », còn tiếng Anh là « pharmacist intervention). Với ý tưởng ban đầu là xây dựng một cơ sở dữ liệu về IP tại Pháp, và hiện này trang web đã mở rộng thu thập các IP từ một số nước nói tiếng Pháp ở châu Âu. Hiện tại, có bệnh viện FV_ Việt Pháp tại Việt Nam cũng đã đăng kí và tiến hành lưu các IP trên trang web này.
Đây là một trang web với công cụ lưu IP đã được chuẩn hoá, tiện lợi và hữu ích cho các bệnh viện trong viêc lưu, thông kê, truy xuất các dự liệu liên quan đến IP của bệnh viện mình một cách nhanh chóng. Để tiến hành lưu IP trên trang web cần tiến hành các bước sau :
1.       Tiến hành đăng kí, tạo một tài khoản cá nhân tại http://sfpc.adiph.asso.fr/admin/register.php
Nếu bạn là người đầu tiên của bệnh viện tiến đăng nhập tại trang web, sau khi tạo tài khoản thành công, bạn được mặc định là người quản lý của bệnh viện. Với chức năng một người quản lý, bạn có thể :
+ Thêm các thành viên khác của bệnh viện để lưu IP trên trang web này.
+ Tiến hành thống kê các dự liệu liên quan đến IP của bệnh viện mình theo các biến khác nhau. Kết quả thu được có thể được sử dụng dưới nhiều mục đích khác nhau. 
2.       Tiến hành lưu IP tại ....
Sẽ bổ sung sau....

mercredi 27 février 2013

Ai chúc mừng và được chúc mừng vào Ngày Thầy Thuốc Việt Nam ?




Là một Dược sĩ dược lâm sàng, nhận tin nhắn chúc mừng vào ngày Thầy Thuốc Việt Nam mà vẫn tự thấy dường như tin nhắn lạc địa chỉ....

“Dược lâm sàng” hiểu theo nghĩa nôm na, là một “nhiệm vụ mới” của người DS với công việc chính là “hướng dẫn” sử dụng thuốc, bảo đảm hiệu quả, an toàn và kinh tế nhất cho bệnh nhân (Cụ thể là phát hiện các Sai sót về sử dụng thuốc SSDT để tư vấn cho bệnh nhân và bác sĩ); phân biệt với các nhiệm vụ kinh điển như “sản xuất”, “phân phối”, “bán” thuốc...”Nhiệm vụ mới” này ra đời đầu tiên ở Mỹ từ những năm 1960s và ngày càng được các nước coi trọng áp dụng.

DLS ở Việt Nam bắt đầu hình thành khái niệm này từ 1990s và được chú trọng nhiều trong những năm gần đây. Tuy nhiên, VN vẫn đang trên con đường đì tìm mô hình phát triển DLS phù hợp.

Con đường nào?

Sử dụng thuốc ở đâu cũng có sai sót (SSDT-Medication Error). Ngay tại nước phát triển như Mỹ từ năm 1960s đã có 44,000-98,000 người chết ở các bệnh viện hàng năm do SSDT. Tỷ lệ tử vong này còn cao hơn tại nạn giao thông, ung thư hay bị AIDS! Tỷ lệ này bao nhiêu ở VN với tình hình sử dụng thuốc phổ biến không khám bác sĩ, không có đơn thuốc, không được tư vấn sử dụng thuốc ở VN?

Ai làm Dược lâm sàng?

Thế giới trung bình 6DS/10,000 dân, tỷ lệ này ở VN khảong 1DS/10,000 (tính cả DS đại học , DS trung cấp; và Dược tá). Tuy nhiên, số lượng DS không quyết định chất lượng DLS mà là phương pháp sử dụng tối đa nguồn lực đang có.

Con đường riêng ?

Hơn 80% DS chỉ có bằng Dược tá hoặc trung cấp; SSDT phổ biến nhất có lẽ là ở cộng đồng vì thói quen sử dụng thuốc không kê đơn rất phổ biến; đội ngủ tiếp xúc với bệnh nhân ở quầy thuốc đa số là Dược Tá và Dược Trung, chứ không phải DS đại học. Con đường đưa DS đại học có mặt tại các quầy thuốc vẫn còn dài....Nên chăng chương trình đào tạo DTá và DTrung thay đổi để họ có thể đủ kiến thức cơ bản để hướng dẫn sử dụng cho người bệnh?

Nên chăng chương trình thực tập cho tất cả các sinh viên dược có các đợt thực tập dài ngày tại các quầy thuốc, bệnh viện? Như thế, vừa tăng đội ngũ DS làm việc bổ sung cho phần còn thiếu, đồng thời SV có cơ hội thực tập.

Và mỗi người DS dù với công việc nào, sản xuất hay phân phối, nên chăng luôn nhớ rằng, “đã là DS, nên góp phần giúp việc sử dụng thuốc hợp lí hơn, đó không phải là nhiệm vụ đặc quyền của chỉ DSDLS”. Mỗi DS hãy hướng dẫn sử dụng thuốc cho ít nhất là với gia đình, bạn bè và người thân. Mỗi DS hãy marketing cho DLS bằng hành động của mình.

Để một ngày, vào Ngày Thầy Thuốc, khi nhận được tin nhắn chúc mừng, người DS không còn cảm thấy là tin nhắn bị lạc địa chỉ!!!

VTH 27.2.2013








mercredi 6 février 2013

Cách kiểm tra đơn thuốc đơn giản, hiệu quả !


Điều đầu tiên là phải cân nhắc khi sử dụng động từ gì để miêu tả hành động người Dược sĩ (DS) « kiểm tra đơn thuốc » của bác sĩ (BS) cho đúng. Dùng từ « duyệt đơn thuốc » thực ra là sai với ý nghĩa thực của hành động này. Bởi DS không phải là « thẩm phán » để có thể khẳng định đơn thuốc là đúng hay sai, hợp lí hay chưa, kể cả BS. Điều trị là một nghệ thuật, không đơn thuần là một khoa học dựa trên bằng chứng.  Mục đích của hành động này của DS là góp một góc nhìn khác về sử dụng thuốc cùng với BS để bảo đảm tối đa hiệu quả, an toàn và kinh tế cho bệnh nhân.

 

Khi kiểm tra đơn thuốc (KTĐT), có rất nhiều vấn đề về sử dụng thuốc (VĐVSDT) có thể xảy ra như tương tác thuốc, tác dụng phụ, liều, chỉ định...Người DS luôn đứng trước câu hỏi : Làm cách nào để có thể phát hiện tối đa các VĐVSDT mà không bỏ sót ? Thực tế, như đã đề cập, điều trị là một nghệ thuật nên mỗi DS có những góc nhìn khác nhau, sẽ có khả năng phát hiện các VĐVSDT khác nhau. DS cần một phương pháp đơn giản, hiệu quả để giúp tập trung phát hiện những VĐVSDT quan trọng, phổ biến. DS có thể sủa dụng « MEDICATION APPROPRIATENESS INDEX »-MAI như một radar để giúp giải quyết câu hỏi này.

Phương pháp này được Anne Spinewine sử dụng theo dạng bảng, khá thú vị. Các thuốc trong đơn (hàng dọc) lần lượt được kiểm tra các VĐVSDT (hảng ngang) để phát hiện các VĐVSDT quan trọng. Tuỳ theo thực tế điều trị của các nhóm bệnh nhân ‘BN) cụ thể, có thể ưu tiên lựa chọn các VĐVSDT (hàng ngang) khác nhau.
 
VĐVSDT
Chỉ định
Hiệu quả
Liều
Hướng dẫn sử dụng thuốc đúng ?
Tường tác thuốc thuốc
Tương tác thuốc bệnh
Hướng dẫn sử dụng thuốc có tính khả thi ?
Thuốc này có giá hợp lí nhất so với các thuốc khác với hiệu quả và an toàn tương tự ?
Có sự trùng lặp về chỉ định với một thuốc khác trong đơn ?
Thời gian điều trị hợp lí ?
Thuốc A
 
 
 
x
 
 
 
x
 
 
Thuốc B
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Thuốc C
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
VTH, 7.2.13